Итак, как и обещал, сегодня я расскажу про то, как шла операция, о глюках и прочем. Сама операция прошла 31 мая, для нее нужно сделать стандартный набор анализов («госпитальный набор»
, темные очки и, разумеется, деньги.
Сначала немного теории или что такое ЛАСИК. Вообще различных операций по изменению рефракции довольно много: ФРК, ЛАСЕК и ЛАСИК, который, в свою очередь бывает «супер-» и «фемто-». Про садизмы под названием ФРК и ЛАСЕК я упоминать тут не буду, по ссылкам написано достаточно. Речь тут пойдет о более современных операциях, которые применяются поныне, а именно, о ЛАСИК с его подвидами. LASIK, сиречь Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, как и все прочие, имеет своей целью изменение фокуса посредством изменения кривизны роговицы, формируя на глазу естественную линзу. Хрусталик или задняя камера глаза при этом не затрагиваются. Если кто не в курсе, то в зрении участвует не только хрусталик, но и огромный вклад вносит еще и роговица, вернее, ее кривизна. Сама роговица, грубо говоря, состоит из двух слоев: внешнего эпителиального и внутреннего, более мягкого, чем внешний слой. Подробности о них лучше спрашивать у офтальмологов. Раньше все вмешательства проводились на внешнем слое, что было крайне болезненно и долго заживало, теперь же внешний слой аккуратно срезается под местной анестезии, а все изменения проводятся на внутреннем, после чего внешний слой возвращается на свое законное место и довольно быстро «прилипает». Изменения на внутреннем слое роговицы производятся эксимерным лазером, который испаряет некоторое количество нанометров ткани. Так как все нервные окончания располагаются во внешнем слое, этот процесс абсолютно безболезненный. А так как ткани во внутреннем слое становится меньше, изменяется внешняя кривизна поверхности, формируя нужную линзу.
Теперь, о тонкостях различий в методах проведения. Вся разница в операциях между ЛАСИК и фемтоЛАСИК заключается в методе формирования лоскута внешнего слоя роговицы: в ЛАСИКЕ это производится специальным ножом, который называется «микрокератом», в фемтоЛАСИКе — фемтосекундным лазером. Разница в методах, если мне не изменяет склероз, лишь примерно в 10-20 нанометров, ну и грубости разреза, который, в общем-то, играет довольно небольшую роль. СуперЛАСИК отличается от ЛАСИКа только более хитрым алгоритмом удаления слоя внутренней роговицы, позволяя получать более хитрые линзы. Более информативные сравнения находятся тут и тут.
Очень многих интересуют еще различные осложнения, в целом, по информации НИИ им. Гельмгольца, вероятность осложнений примерно 2-4%, среди которых почти все исправимы. Объемы выборки, полагаю, больше порядка десятков тысяч, данные собирались за все время применения и по различным странам.
А вот теперь пора начинать об ужасах. Как я уже писал, оперировался я в НИИ им. Гельмгольца, о котором получил весьма замечательные отзывы. Операции по последним данным стоят 20 килодеревяшек за ЛАСИК и почти 30 килодеревяшек за фемтоЛАСИК. За один глаз. Так как у меня толщина роговицы достаточная, чтобы разница между результатами методов была неощутимой, а по деньгам аж в 20к, я выбрал обычный ЛАСИК. В тот день оперировались трое, из которых я был вторым. Подготовка к операции заключалась в изъятии у меня моих прежних очков и одевании на меня бахил, шапочки и фартука, очень похожего на смирительную рубашку. Будучи введен в операционную меня уложили на выдвижной стол, который въехал под лазерную установку, и злобный доктор, дико хохоча, вырезал мне печень и почку вымазали мне веки йодом, который коварно воспользовался моментом и тут же затек мне под веки. Честно говоря, жжется жутко, так что, жмуриться надо изо всех сил. После помазания на лицо положили маску с дырдочками для глаз, правда одну тут же закрыли нафиг. Под веки открытого глаза тут же налили анестетика, который имеет консистенцию геля и поставили распорку, чтоб не моргнул случайно.
Честно говоря, сложнее всего терпеть было яркий свет, который просто бьет в глаза. Смотреть надо на мигающий огонек, не переводя никуда глаз, я раньше думал, что это сложно, но там от волнения легко с этим справился. Дальше мне на глаз был помещен прибор, внешне имеющий вид кольца, а после небольшого нажатия... С ДИКИМ ВИЗГОМ ЦИРКУЛЯРНОЙ ПИЛЫ я почувствовал, как НОЖ ВГРЫЗАЕТСЯ В ГЛАЗ!!!11одынодын. Нет, больно не было совершенно, анестетик там хороший. Но ощущение... странное. Затем, после того, как лоскут был сформирован, а прибор удален, его откинули, изображение совсем расплылось и я обоссался от ужаса увидел свет в конце тоннеля ощутил совсем вздрижни: будто мой глаз — голый. Именно что голый.
А потом были вспышки в сине-фиолетовом свете, сопровождающиеся треском и вонью горелой плоти. Впрочем, это быстро закончилось и лоскут вернули на место, тщательно разглаживая совершенно невесомой штукой вроде кисточки. Глаз хорошо смочили, аккуратно убрали распорку, и сказали не закрывать, после чего, закрыли прорезь. А затем все повторилось, но уже с другим глазом.
Когда все это безобразие закончилось, мне помогли подняться, проводили в предоперационную, где осторожно одели мне мои темные очки, после чего отвели наверх, где нужно было посидеть примерно полчаса с закрытыми глазами, но строго запретили жмуриться. Зрение было мутным-мутным, а от раздражения малейший солнечный зайчик резал глаза даже сквозь закрытые веки. После проверки прилипания лоскута на каждом глазе меня отпустили восвояси, где меня тут же под белы рученьки увезли в дурку санитары принял ![[info]](http://l-stat.livejournal.com/img/userinfo.gif?v=3)
vladshikhov, который любезно согласился отвезти меня домой.
По дороге я не мог открыть глаз — от перенесенного стресса и раздражения свет дико резал глаза. Без Влада я сам бы точно не добрался до дома. Ну, по крайней мере, живым. Влад же довез меня очень осторожно и аккуратно, я даже чуть вздремнул. Уже дома я смог открыть глаза, правда было все равно довольно больно. Заказав еду и поев, я просто упал спать.
Проспав до вечера я открыл глаза и понял, что они больше не болят. Одев темные очки и выглянув на улицу, я увидел надписи на киоске у дороги, которые раньше плохо различал даже в очках. Моему восторгу и радости не было предела. С того момента я начал видеть и видеть все лучше и лучше. Да, нужно было капать кучу капель, нельзя было 3 дня умываться или мыть голову, а также дотрагиваться до глаз, но это такие мелочи по сравнению с тем удовольствием, когда, совершенно не напрягая зрение, можешь разглядеть деревья на той стороне дороги или плитку, которой облицован соседний дом. Или собственное лицо в зеркале, без искажений.
По результатам контроля 3-го июня мое зрение в долях составляет 0,9 каждым глазом и 1 двумя глазами. Остался небольшой астигматизм, который исчезнет в дальнейшем. Почти исчезло косоглазие, появлявшееся, когда я смотрел очень близко. 10-го числа, послезавтра, будет последнее обследование. Из побочных эффектов пока что было замечено только вездесущее хало и след от разреза на периферийном зрении, который заметен ну при очень специфичном освещении. О том, откуда берется хало и что это такое, отлично написал мой френд nickn8 в своем блоге. Ночное зрение, если и пострадало, то столь незаметно, что я пока этого не обнаружил. Из субъективных минусов могу заметить только двухмесячный запрет на плавание, купание и бани, а также ограничение на физические нагрузки до 10 кг, впрочем, 10-го числа я уточню подробнее.
В целом — сомневающимся я рекомендую набраться храбрости и пойти на это дело. Даже если через несколько лет будет регресс — оно того стоит.
